MetLife Gastos Médicos Mayores

Red Médica MetLife

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Planes Gastos Médicos Mayores MetLife

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Cedula Plan Ejecutivo 2013 Abril.pdf
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Cedula Plan Mas 2013 Abril.pdf
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Cedula Plan Practico 2013 Abril.pdf
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Solicitud de Cotización GMM
Cotizar en Linea GMM

Medical Life Internacional de MetLife

Si tú y tu familia viajan frecuentemente, o simplemente deseas poder ser atendidos en cualquier parte del mundo.

 

Tendras Acceso a todos los hospitales Nacionales y del Extranjero. Cubre los gastos para los tratamientos médicos o quirúrgicos requeridos para la atención de un padecimiento cubierto por la póliza.

 

Parto normal y cesárea. Con período de espera de 10 meses sin deducible ni coaseguro. Suma Asegurada Máxima 22 SMGM en territorio Nacional y 30 SMGM el Extranjero.

 

MetDental. Se amparan tratamientos odontológicos como consultas, amalgamas, resinas y extracciones simples.

 

Asistencia en Viajes: Aplica en viajes a 150 Km. o más de la residencia legal o en otro país.

 


Medical Life Ejecutivo de MetLife

Cuenta con cobertura máxima que te permite el acceso a los hospitales de mayor prestigio en el país.

 

Acceso a todos los hospitales Nacionales. Cubre los gastos para los tratamientos médicos o quirúrgicos requeridos para la atención de un padecimiento cubierto por la póliza.

 

Parto normal y cesárea. Con período de espera de 10 meses sin deducible ni coaseguro. Suma Asegurada Máxima: 20 SMGM.

 

MetDental. Se amparan tratamientos odontológicos como consultas, amalgamas, resinas y extracciones simples.

 

Asistencia en Viajes: Aplica en viajes a 150 Km. o más de la residencia legal o en otro país.


Medical Life Mas de MetLife

Se adapta a cada necesidad, lo que te permite el acceso a los hospitales del país de costo medio.

 

Acceso a todos los hospitales Nacionales. Cubre los gastos para los tratamientos médicos o quirúrgicos requeridos para la atención de un padecimiento cubierto por la póliza.

 

Parto normal y cesárea. Con período de espera de 10 meses sin deducible ni coaseguro. Suma Asegurada Máxima: 17 SMGM.

 

MetDental. Se amparan tratamientos odontológicos como consultas, amalgamas, resinas y extracciones simples.

 

Asistencia en Viajes: Aplica en viajes a 150 Km. o más de la residencia legal o en otro país.


Medical Life Básico de MetLife

Cobertura con acceso a todos los hospitales del país de costo moderado.  Cubre  los  gastos  para  los tratamientos médicos o quirúrgicos requeridos para la atención de un padecimiento cubierto por la póliza.

 

Parto normal y cesárea. Con período de espera de 10 meses sin deducible ni coaseguro. Suma Asegurada Máxima: 12 SMGM.

 

MetDental. Se amparan tratamientos odontológicos como consultas, amalgamas, resinas y extracciones simples.

 

Asistencia en Viajes: Aplica en viajes a 150 Km. o más de la residencia legal o en otro país. 


Medical Life PRÁCTICO de MetLife

Cobertura con acceso a todos los hospitales del país de costo moderado y acceso a descuentos en deducibles al usar los hospitales de la red preferencial (Distrito Federal, Monterrey y Guadalajara)Reducción del 50% en el deducible y coaseguro 0 si la atención médica se realiza en unhospital clasificado en ese plan.

 

Parto normal y cesárea. Con período de espera de 10 meses sin deducible ni coaseguro. Suma Asegurada Máxima: 12 SMGM.

 

MetDental. Se amparan tratamientos odontológicos como consultas, amalgamas, resinas y extracciones simples.

 

Asistencia en Viajes: Aplica en viajes a 150 Km. o más de la residencia legal o en otro país.

 


Topes Coaseguro X Plan Contratado 2017 METLIFE

Coaseguro contratado

Nivel contratado

Un nivel superior al  contratado

Dos niveles superiores al  contratado

Plan Internacional

0%*

NA

$36,000

$73,000

NA

5%*

$18,000

$54,000

$109,000

NA

10%

$36,000

$73,000

$145,000

$163,000

12%

$44,000

$80,000

$160,000

$196,000

14%

$51,000

$87,000

$174,000

$229,000

15%

$54,000

$91,000

$182,000

$245,000

16%

$58,000

$98,000

$196,000

$261,000

20%

$73,000

$109,000

$218,000

$327,000

25%

$91,000

$127,000

$254,000

$408,000

30%

$109,000

$145,000

$290,000

$490,000

Topes de coaseguro para 2017-2018, incrementándose respecto al año pasado en 10% en promedio.


Coaseguro 2017 EN BASE A NIVEL CONTRATADO Y  NIVEL UTILIZADO mETLIFE


 

METLIFE

Tabla de Coaseguros 2017

 

 
 

Plan al que pertenece el Hospital en el que se atendio

 

 

Práctico

Básico

Más

Ejecutivo

Internacional

Práctico

0%*

Coaseguro Contratado

+ 10 puntos

+ 20 Puntos

Sin Cobertura

Básico

- 10 puntos

Coaseguro Contratado

+ 10 puntos

+ 20 Puntos

Sin Cobertura

Más

- 10 puntos

- 10 Puntos

Coaseguro Contratado

+ 10 puntos

Sin Cobertura

Ejecutivo

- 10 puntos

- 10 Puntos

- 10 puntos

Coaseguro Contratado

Sin Cobertura

Internacional

- 10 puntos

- 10 Puntos

- 10 puntos

Coaseguro Contratado

Coaseguro Contratado



Coberturas Adicionales mETLIFE

MetDental Plus: Se amplía la protección de MetDental al incluir más procedimientos odontológicos.

 

Visión: Ampara los gastos relacionados con la prescripción de anteojos requeridos por defectos de refracción.

 

Emergencia en el Extranjero: Si el asegurado se encuentra en el extranjero y tiene una emergencia médica, contará con una Suma Asegurada de USD $100,000.00 mientras dure la emergencia. Sin aplicación de coaseguro. Deducible: USD $100.00

 

Enfermedades Catastróficas en el Extranjero: El asegurado podrá recibir atención en el extranjero por: cáncer (excluido el de piel), enfermedadesneurológicas y cerebro vasculares, enfermedades de las coronarias que requieran cirugías, transplante de corazón, hígado, médula ósea y pulmón.

 

Reducción de Deducible por Accidente (RDA*) MetLife responderá por los gastos procedentes erogados a consecuencia de un accidente cubierto en exceso de $500.00 y hasta $15,000.00

 

circular de cobertura de REDUCCIÓN de deducible

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NIP-036-2014 Cambio en alcance de cobert
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Condiciones Generales Gastos Médicos MetLife

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Condiciones Generales Medical Life Vigencia 01 04 2016 Metlife Productos Nacionales
Condiciones Generales Metlife Medical Life Productos Nacionales 01 Abril 2016. No. de registro CNSF-S0034-0263-2016
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Formatos Gastos Médicos Mayores de Metlife

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Aviso Accidente o Enfermedad Gastos Medicos METLIFE CC-1-013
SE LLENA POR UNICA OCACION PARA DAR AVISO DE SINIESTRO EN GASTOS MEDICOS METLIFE
CC-1-013 AVISO DE ACCIDENTE O ENFERMEDAD
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Formato de Informe Medico Metlife 2017
FORMATO INFORME MEDICOS DE GASTOS MÉDICOS MAYORES METLIFE
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Gastos Medicos No procedentes en Metlife
Por condiciones generales estos son los gastos médicos No procedentes en la póliza de gastos médicos de Metlife
Gastos_Medicos_No_Procedentes Metlife.pd
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Formato Solicitud Reclamación Gastos Médicos Mayores METLIFE 2016
FORMATO PARA REEMBOLSO INICIAL, COMPLEMENTARIO TRÁMITE DE CIRUGÍA PROGRAMADA, GASTOS MÉDICOS MAYORES METLIFE 2016 VG-2-068 VER. 3
Solicitud Reembolso Gastos Medicos Mayor
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FORMATO PARA DOMICILIAR EL CARGO METLIFE 2016
FORMATO DOMICILIAR PÓLIZA A TARJETA DE CRÉDITO, DÉBITO O CUENTA BANCARIA METLIFE 2016 IV-1-012 VER.3
IV-1-012SOLICITUD DE CARGOS AUTOMÁTICOS
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SOLICITUD DE REHABILITACIÓN METLIFE 2016
SOLICITUD IV-1-014 VER.3 REHABILITACIÓN METLIFE 2016
SOL. DE REHABILITACION METLIFE 2016.pdf
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Guías Metlife

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Guia tramite de Cirugia Programada en Gastos Médicos Mayores de Metlife
Pasos a seguir para solicitar una Cirugía Programada en Gastos Médicos Metlife. ES MUY IMPORTANTE QUE LOS FORMATOS QUE SE INGRESEN AL PORTAL SEAN FORMATOS 2016
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Guia En caso de Ingreso de emergencia por Accidente y/o Enfermedad en Gastos Médicos de Metlife 2016
Guia de pasos a seguir por accesar de emergencia por accidente o enfermedad en Gastos Médicos Mayores de Metlife
En_Caso_de_Siniestro METLIFE 2016 GMM.pd
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